All-on-4

All-on-4 è un protocollo odontoiatrico avanzato che permette ai pazienti con perdita totale dei denti di ottenere una sostituzione funzionale, estetica e duratura. Questo trattamento utilizza soltanto quattro impianti dentali per stabilizzare un'intera arcata di denti, offrendo una soluzione affidabile ed economicamente vantaggiosa rispetto ai metodi tradizionali.

Cosa sono gli All-on-4?

All-on-4 è una tecnica di riabilitazione fissa dell’arcata dentale che utilizza quattro impianti, di cui due inseriti con un’inclinazione strategica per sfruttare al massimo la struttura ossea disponibile senza necessità di innesti ossei.

Questo approccio consente di fissare una protesi completa sugli impianti, sostituendo tutti i denti di un'arcata superiore, inferiore o entrambe. Grazie a questa tecnica, i pazienti possono ricevere una sostituzione funzionale ed estetica dei denti in un solo giorno.

Chi sono i potenziali candidati per gli All-on-4 e quali problemi affrontano?

All-on-4 è particolarmente indicato per pazienti che:

• Hanno perso tutti i denti di una o entrambe le arcate,
• Soffrono di parodontite avanzata che ha portato alla perdita totale dei denti,
• Presentano un’atrofia ossea significativa che rende difficile l’inserimento di più impianti,
• Hanno utilizzato protesi mobili inefficaci, con scarsi risultati funzionali ed estetici.

I problemi che affrontano i pazienti con perdita totale dei denti includono:

• Difficoltà nella masticazione e disturbi digestivi causati da un’elaborazione insufficiente degli alimenti.
• Difetti estetici significativi, come il collasso delle guance e cambiamenti nelle linee del volto.
• Problemi di fonazione e comunicazione.
• Perdita di massa ossea dovuta alla mancanza di stimolazione da parte delle radici dentali.
• Disagio e insicurezza a causa dell'instabilità delle protesi mobili.

La tecnica All-on-4 risolve questi problemi fornendo una sostituzione stabile, funzionale e dall'aspetto naturale dei denti. I pazienti con una quantità limitata di osso spesso sono buoni candidati per questo approccio, a condizione che non presentino controindicazioni gravi, come il diabete non controllato o determinate malattie sistemiche.

Come gli All-on-4 risolvono il problema della perdita totale dei denti?

Gli All-on-4 offrono numerosi vantaggi rispetto ai metodi tradizionali di riabilitazione:

• Consentono una protesi fissa stabile senza la necessità di innesti ossei, grazie all’inserimento inclinato degli impianti posteriori.
• Ripristinano completamente la funzionalità masticatoria e la fonazione in tempi brevi.
• Prevengono l’ulteriore atrofia dell’osso mascellare grazie alla stimolazione biomeccanica degli impianti.
• Riducono il disagio e migliorano significativamente l'estetica del sorriso e la fiducia del paziente.
• Offrono una soluzione fissa che fornisce una sensazione naturale, molto superiore a quella delle protesi mobili.

Possibili complicanze durante e dopo l’inserimento degli All-on-4

Come per ogni intervento chirurgico, la tecnica All-on-4 presenta alcuni rischi, anche se le complicanze sono relativamente rare:

1. Complicanze durante l’intervento:

• Danno al nervo mandibolare: Durante l’inserimento degli impianti nell’arcata inferiore, potrebbe verificarsi un’irritazione del nervo mandibolare. La prevenzione si basa su una pianificazione accurata e su un posizionamento preciso.
• Perforazione del seno mascellare: Nell’arcata superiore, gli impianti inclinati possono perforare il seno mascellare; in questi casi, si applica la tecnica del rialzo del seno o si riposiziona l’impianto.
• Sanguinamento eccessivo: Può verificarsi in caso di lesioni a vasi sanguigni, ma è gestibile con tecniche chirurgiche accurate.

2. Complicanze post-operatorie:

• Infezione nel sito dell’impianto: Si previene con antibiotici e una rigorosa igiene orale.
• Perimplantite: Un’infiammazione dei tessuti attorno all’impianto, trattabile con interventi professionali e protocolli di igiene.
• Mancata osteointegrazione: Se l’impianto non si integra con l’osso, può essere necessario sostituirlo dopo un periodo di guarigione.
• Micromovimenti della protesi: Un carico prematuro può causare instabilità; ciò si evita seguendo i protocolli di carico consigliati.

Procedura di inserimento degli All-on-4

1. Diagnosi e pianificazione: Il processo inizia con un esame approfondito e un'analisi tramite radiografie o CBCT per valutare la qualità e la quantità dell’osso e determinare la posizione ottimale degli impianti.
2. Preparazione all’intervento: In presenza di infezioni, residui di radici o problemi ossei, si eseguono trattamenti preparatori per garantire condizioni ideali per l’impianto.
3. Inserimento chirurgico degli impianti: Si posizionano strategicamente quattro impianti: due dritti nella parte anteriore dell’arcata e due inclinati posteriormente per massimizzare la stabilità e evitare strutture anatomiche critiche.
4. Protesi provvisoria: Di solito, i pazienti ricevono un ponte fisso provvisorio lo stesso giorno dell’intervento, per garantire funzionalità ed estetica immediata.
5. Protesi definitiva: Dopo l’osteointegrazione, che richiede 3-6 mesi, si inserisce un ponte definitivo realizzato con materiali di alta qualità come zirconia o acrilico.

Gli All-on-4 rappresentano un approccio rivoluzionario nella riabilitazione della perdita totale dei denti, offrendo una soluzione duratura, esteticamente gradevole e funzionale. Questa tecnica è particolarmente adatta a pazienti con quantità limitata di osso e a coloro che desiderano evitare interventi complessi e lunghi come gli innesti ossei.

Un team esperto, una diagnosi precisa e un'adeguata cura post-operatoria sono essenziali per il successo della terapia All-on-4. Questo metodo non solo restituisce un sorriso, ma migliora significativamente la qualità della vita, permettendo ai pazienti di tornare a sorridere, mangiare e parlare con sicurezza. Gli All-on-4 uniscono tecnologia moderna ed eccellenza clinica per risultati straordinari e duraturi.